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Dolor
TRATAMIENTO DEL DOLOR
DOLOR NEUROPÁTICO
Se define como la afectación del sistema nervioso central o periférico. Clínica de parestesias, hipoestesia, hiperalgesia, dolores lancinates, alodinia. Patología: neuropatías, neuralgia del trigémino, postherpética, polineuropatía diabética y/o vascular, radiculopatías cervicales y/o lumbares, miembro fantasma, dolor central. Respuesta irregular a los oipoides.
DOLOR OSTEOARTICULAR
Dolor de características somáticas, bien localizado, procedente de las articulaciones, capsula articular, ligamentos y tendones. Dolor mecánico que empeora con el movimiento y mejora en reposo. Responde a antiinflamatorios y/o opiáceos.
DOLOR VISCERAL
Dolor sordo, continuo, mal definido, puede tener irradiación. Patología: pancreatitis crónica, cólico biliar, cólico renal. Responde a antiinflamatorios, analgésicos y opiáceos.
DOLOR ISQUÉmico
Dolor 2º a patología vascular periférica, arteriosclerosis de extremidades, enfermedades vasculares. Responde a antiinflamatorios y/o opiáceos
PATOLOGÍA DE ESPALDA
Dolor mixto puede asociar dolor somático y neuropático Patología: cervicalgia, lumbalgia, cervicobraquialgia y lumbociatalgia Las lumbalgias específicas constituyen un 15% del total. Aplicar la escalera analgésica. Métodos no farmacológicos: (más eficaz en lumbalgia crónica) escuela de la espalda, ejercicios, tratamiento psicológico cognitivo conductual, tratamiento multidisciplinar.
